Бариатрия как способ лечения ожирения

Бариатрия как хирургический метод борьбы с лишним весом для людей с избыточным весом. Виды бариатрической хирургии и их эффективность в процентном соотношении при лечении ожирения.

Если полноценное и сбалансированное питание, регулярная физическая нагрузка и медикаментозная терапия уже не помогают в борьбе с ожирением, на смену им приходит более радикальный и современный метод, а именно бариатрия.

Бариатрия является отраслью медицины, что в борьбе с ожирением использует хирургический метод. С помощью бариатрии можно добиться снижения веса, и лечить тяжелые случаи избыточного веса. Бариатрическая хирургия использует несколько видов операции:

Рукавная гастрэктомия ( другими словами гастропластика) — суть этой операции заключается в удалении большой части желудка, а из оставшейся его части формируется довольно узкий рукав, диаметр которого составляет 10 мм. При этом врачи удаляю 85-90% желудка. Кроме того, рукавная гастрэктомия задействует и гормональный механизм избавления от тучности. Часть желудка, которая отвечает за выработку гормона грелина, что создает в организме чувство голода, удаляется. Таким образом, при этой операции уровень гормона грелина снижается, соответственно значительно понижается аппетит. Статистические данные показывают, что такой вид хирургии снижает 75 % избыточного веса.

Бандажирование желудка — суть этого хирургического вмешательства заключается в наложении на верхнюю часть желудка регулирующего силиконового кольца. После операции бандажирования желудка тяжело организовать после операционный период правильным образом, не смотря на то, что операционная травма такой хирургии незначительна. Пациенты могут терять 60 % избыточного веса.

Желудочное шунтирование — это операция, где специалист прошивает желудок хирургическими титановыми скрепками. Этот метод позволяет разделить желудок на два отдела. Маленький отдел примерно имеет объем 50 мл, а большой отдел — это остальная часть желудка. К маленькому отделу прошивают тонкую кишку. Этот вид бариатрической хирургии весьма эффективен, поскольку пациенты теряют 80 % избыточного веса.

Билиопанкреатическое шунтирование — операция, где желудок также прошивается титановыми скрепками с привязкой маленького отдела к тонкой кишки. Но объем желудка уменьшают не так значительно, как при методе желудочного шунтирования. Здесь специалист оставляет 50 сантиметров тонкой кишки. Такой способ поможет уменьшить абсорбцию питательных веществ. Пациенты после такой операции теряю 90 % веса.

Внутрижелудочный баллон — это мало инвазивный метод, где внутри желудочный баллон устанавливается в желудке. Он занимает часть желудка и дает пациенту чувство сытости. Таким образом, аппетит снижается. Этот силиконовый, бесшовный баллон помещают в орган на 6 месяцев. Его вводят в желудок через рот при эндоскопическом исследовании и заполняют физиологическим раствором. Извлекают баллон под наркозом. Через ротовую полость в желудок вводят специальный катетер, что высасывает жидкость из баллона, а потом специальным инструментом извлекают и баллон.

Нерегулирумое бандажирование желудка — здесь в качестве бандажа используют полипропиленовую ленту или гортексной пластины. При такой операции в желудок вводиться калибровочный зонд. На конце зонда расположена раздувающаяся манжета. Ее раздувают до 25 см и подтягивают к желудочному переходу. Затем по наружной поверхности желудка врач накладывает полипропиленовую сетку, а свободные ее края между собой он сшивает. На конечном этапе операции, врач сшивает ткани желудка над бандажом для предупреждения смещения. Хотя международный опыт доказывает, что последний метод является не эффективным и в настоящее время он не используется.

Бариатрические операции можно условно разделить на три группы.

Рестриктивная хирургия, что использует метод сужения верхней части желудочно-кишечного тракта, и поэтому количество приема пищи снижается;

Мальабсорбативная хирургия, при которой снижается абсорбция питательных веществ в желудке человека;

Комбинированная хирургия — операция, что содержит в себе оба принципа.

Следует знать, что операции липосакции и абдоминопластики не являются методами бариатрической хирургии, потому что их цель не заключается в снижении веса человека.

В подведении итогов можно сказать, что бариатрия это лечение ожирения, что нацелено на снижение аппетита, абсорбцию питательных веществ, а также контроль чувства голода пациентом, что влечет за собой снижение веса.